Thuốc LTD giá bao nhiêu, mua ở đâu, bán ở đâu tốt nhất?

Thuốc LTD là sản phẩm được hình thành bởi sự kết hợp 3 thành phần Lamivudine 300mg và Tenofovir Disoproxil Fumarate 300mg và Dolutegravir 50mg trong một viên nén. Đây là phác đồ điều trị mới nhất được đánh giá là có hiệu quả cao nhất trong điều trị Hiv.

Thuốc LTD là thuốc gì vậy?

Thuốc LTD là thuốc gì mà được nhiều người sử dụng vậy? Đây là một loại thuốc arv được sử dụng phổ biến trong điều trị hiv hiện nay. LTD là từ viết tắt của 3 thành phần cấu tạo nên viên thuốc.

>> Xem ngay: Thuốc LTD giá tốt nhất tại đây

Thuốc LTD và Tuyên bố chính sách

Thuốc LTD và NHS Anh sẽ ủy thác để điều trị nhiễm HIV-1 (mọi lứa tuổi) ở

phù hợp với các tiêu chí được nêu trong tài liệu này.

Khi tạo ra chính sách này, NHS Anh đã xem xét tình trạng lâm sàng này và các lựa chọn

để điều trị nó. Nó đã được coi là vị trí của điều trị này trong lâm sàng hiện tại

thực hành, cho dù nghiên cứu khoa học đã chỉ ra phương pháp điều trị mang lại lợi ích cho

bệnh nhân, (bao gồm cả cách cân bằng bất kỳ lợi ích nào so với rủi ro có thể xảy ra) và liệu

sử dụng thể hiện việc sử dụng tốt nhất các nguồn lực của NHS.

Tài liệu chính sách này phác thảo các thỏa thuận tài trợ cho phương pháp điều trị này cho

dân số ở Anh.

Thuốc LTD và Tuyên bố bình đẳng

Thuốc LTD và Thúc đẩy bình đẳng và giải quyết bất bình đẳng về sức khỏe là trọng tâm của NHS

Giá trị của nước Anh. Trong suốt quá trình phát triển các chính sách và quy trình được trích dẫn trong

tài liệu này, chúng tôi có:

• được xem xét thích đáng về nhu cầu xóa bỏ phân biệt đối xử, quấy rối và

trở thành nạn nhân, để thúc đẩy bình đẳng về cơ hội và thúc đẩy các mối quan hệ tốt đẹp

giữa những người có chung đặc điểm được bảo vệ có liên quan (như được trích dẫn dưới

Đạo luật Bình đẳng 2010) và những người không chia sẻ nó; và

• liên quan đến nhu cầu giảm bất bình đẳng giữa các bệnh nhân trong việc tiếp cận,

và kết quả từ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và để đảm bảo các dịch vụ được cung cấp trong

một cách tích hợp mà điều này có thể làm giảm sự bất bình đẳng về sức khỏe.

Thuốc LTD và Tóm tắt ngôn ngữ đơn giản

Thuốc LTD là một loại thuốc điều trị HIV lần đầu tiên được phê duyệt ở Châu Âu vào tháng 1 năm 2014. Đây là một

loại thuốc điều trị HIV được gọi là chất ức chế tích hợp (INI). Đây là loại thuốc thứ ba trong nhóm này. Trong

Tháng 9 năm 2014, một loại thuốc kết hợp liều cố định kết hợp thuốc LTD, abacavir và

lamivudine cũng nhận được sự chấp thuận.

Điều trị HIV thường bao gồm việc dùng kết hợp ba loại thuốc trở lên. Tuy vậy,

đôi khi hai, ba hoặc bốn loại thuốc này được kết hợp trong một viên thuốc duy nhất.

Thuốc LTD có tiềm năng cải thiện việc chăm sóc vì:

1. a) Nó làm giảm nồng độ vi rút HIV trong cơ thể một cách nhanh chóng. Đây là mục tiêu chính của HIV

sự đối xử.

1. b) Nó gây ra ít tác dụng phụ hơn một số loại thuốc điều trị HIV khác. Điều này bao gồm một thấp hơn

nguy cơ mắc các tác dụng phụ thông thường như tiêu chảy, thay đổi tâm trạng, trầm cảm và

sự lo ngại. Nhìn chung, điều này có nghĩa là phương pháp điều trị được dung nạp tốt và an toàn, cải thiện

sự lựa chọn cho những người sống chung với HIV, đặc biệt là những người bị tác dụng phụ trên

các loại thuốc khác.

Bằng chứng cho những lợi ích này đến từ các nghiên cứu ngẫu nhiên lớn.

Thuốc LTD và Giới thiệu chung

Thuốc LTD và Điều trị HIV đã được cải thiện rất nhiều trong hai thập kỷ qua và tiêu chuẩn chăm sóc

bây giờ liên quan đến liệu pháp bộ ba, thường với hai nucleos (t) iđêan phiên mã ngược

chất ức chế (NRTI) cộng với một trong những chất sau: chất ức chế protease tăng cường ritonavir

(PI / r), chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI) hoặc tích hợp

chất ức chế (INI) [1].

Điều trị ARV hiệu quả đòi hỏi phải tuân thủ chế độ dùng thuốc cao.

Việc phát triển các loại thuốc ARV mới thường tập trung vào việc cải thiện khả năng dung nạp,

giảm độc tính và thuốc đối với tương tác thuốc.

Hiệu quả của ART được đo bằng tải lượng vi rút không phát hiện được. Tỷ lệ

những người được điều trị có tải lượng vi rút dưới 50 đã được cải thiện (94% vào năm 2016)

ít nhất một phần có thể được thúc đẩy bởi những cải tiến trong việc lựa chọn thuốc. Tiêu chuẩn hiện tại

điều trị do đó có hiệu quả đối với nhiều người. Tính sẵn có của ART chung có

giảm đáng kể chi phí điều trị tiêu chuẩn. Các phương pháp điều trị bằng thuốc mới cần phải

chứng minh hiệu quả cả về mặt lâm sàng và chi phí so với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn.

Mặc dù sự thành công của phương pháp điều trị tiêu chuẩn hiện tại về kết quả lâm sàng,

Các tác dụng phụ về tâm thần kinh thường được báo cáo với efavirenz là

hiện là loại thuốc được kê đơn rộng rãi nhất.

các rối loạn dường như có nguy cơ bị các tác dụng phụ nghiêm trọng về tâm thần hơn. Những điều này có thể

bao gồm ý tưởng tự tử và có thể tăng nguy cơ tự tử [3, 4].

Thuốc LTD được sản xuất bởi ViiV Healthcare UK Ltd và là sản phẩm tích hợp HIV thứ ba

chất ức chế chuỗi transferase (INI) được phê duyệt. Đây là INI đầu tiên có thể được coi là

liều một lần mỗi ngày mà không cần tăng cường bằng thuốc tăng cường dược động học. Thuốc LTD

đã nhận được giấy phép của EU để điều trị cho người lớn và thanh thiếu niên nhiễm HIV-1 ở

Tháng 1 năm 2014. Một viên thuốc kết hợp liều cố định kết hợp thuốc LTD, abacavir và

lamivudine đã nhận được sự chấp thuận vào tháng 9 năm 2014. Gia hạn chỉ định giấy phép cho

Bảo hiểm cho trẻ em được chẩn đoán nhiễm HIV-1 từ 6-12 tuổi đã được cấp vào tháng 3

2017. Thuốc HIV hiện không được NICE xem xét để xác định chi phí và lâm sàng của chúng

hiệu quả.

Thuốc Arv LTD và một số Định nghĩa

Thuốc arv LTD và Các thuật ngữ chính được sử dụng trong chính sách này và định nghĩa của chúng là:

Liệu pháp kháng retrovirus (ART): Điều này thường bao gồm sự kết hợp của 3 loại thuốc kháng retrovirus

ma túy. Xương sống của 2 chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI) và chất thứ 3

tác nhân từ một trong các nhóm thuốc sau: ngược lại không nucleoside

chất ức chế men sao chép (NNRTI), chất ức chế protease tăng cường ritonavir (PI / r) và

chất ức chế tích hợp (INI). Kết hợp liều cố định (FDC): Viên nén đơn kết hợp một số tác nhân.

Điều trị dòng đầu tiên: Efavirenz là một trong những thuốc điều trị dòng thứ 3 đầu tiên được khuyến nghị, được đưa vào

kết hợp với tenofovir và emtricitabine hoặc lamivudine và abacavir, và cho

lý do về hiệu quả lâm sàng và chi phí là một lựa chọn ưu tiên hàng đầu.

NRTI / NNRTI xương sống và 3

rd

Tác nhân: Chúng bao gồm các đại lý riêng lẻ thường được sử dụng trong

kết hợp liều cố định bao gồm: abacavir và lamivudine; tenofovir và

emtricitabine; tenofovir với efavirenz và emtricitabine; tenofovir, rilpivirine và

emtricitabine; và tenofovir, elvitegravir, cobicistat và emtricitabine.

Liệu pháp dòng thứ hai: Việc sử dụng các chất thứ 3 thay thế mà efavirenz không thể

được sử dụng vì lý do không dung nạp tiềm ẩn hoặc thực tế hoặc HIV kháng thuốc lây truyền.

Các tác nhân thứ 3 thay thế bao gồm: NNRTI rilpivirine và nevirapine, INIs

raltegravir, elvitegravir / cobicistat và thuốc LTD, và PI / rs darunavir / ritonavir và

atazanavir / ritonavir. Lựa chọn thuốc phụ thuộc vào hồ sơ tác dụng phụ, khả năng dung nạp,

hồ sơ kháng thuốc, tương tác thuốc-thuốc và chi phí.

Tải lượng virus: nồng độ RNA HIV trong huyết tương được sử dụng để theo dõi đáp ứng với thuốc kháng retrovirus

liệu pháp. Bệnh nhân đang điều trị hiệu quả duy trì mức HIV RNA huyết tương <50

bản sao / ml (không thể phát hiện). Những bệnh nhân không đạt được tải lượng vi rút không thể phát hiện được hoặc

trải qua sự phục hồi tải lượng vi-rút được xác nhận trên 50 bản sao / ml được coi là

Không dung nạp: bệnh nhân được đánh giá là có nguy cơ cao bị tác dụng phụ hoặc

gặp các tác dụng phụ sẽ hoặc đã dẫn đến việc ngừng thuốc được coi là

không khoan dung.

Bệnh nhân ổn định: bệnh nhân tiếp tục có tải lượng vi rút không phát hiện được và

những người không gặp bất kỳ tình trạng không dung nạp thuốc của họ được coi là ổn định.

Thuốc LTD M và Mục tiêu chung

Thuốc LTD M và Chính sách này nhằm mục đích xác định các bằng chứng và tác động chi phí của quy trình

sử dụng thuốc LTD cho các nhóm bệnh nhân cụ thể.

Các mục tiêu là cho phép truy cập vào thuốc LTD khi việc sử dụng nó được hỗ trợ bởi

bằng chứng lâm sàng và nơi nó được chứng minh là có giá trị tốt.

Thuốc LTD có giá so sánh với các liệu pháp điều trị dòng thứ hai. Chính sách này nhằm xác định

những bệnh nhân sẽ được hưởng lợi từ thuốc LTD như một lựa chọn liệu pháp điều trị hàng đầu

nơi điều trị đầu tiên không được chỉ định về mặt lâm sàng, hoặc nơi bệnh nhân đang trải qua

điều trị thất bại hoặc đang gặp phải tình trạng không dung nạp.

Dịch tễ học và đánh giá nhu cầu

Dịch HIV tiếp tục gây nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng ở Anh. Đến cuối

Năm 2016, ước tính có khoảng 89.400 (CI 87.200-94.700) người đang sống với HIV trong

Nước Anh; khoảng một phần tám (10.400) người trong số họ không được chẩn đoán và

không biết về sự lây nhiễm của họ [5]. Trong khi nhiễm HIV-1 không được điều trị vẫn là một căn bệnh đe dọa tính mạng, các loại thuốc kháng vi-rút (ARV) hiệu quả có nghĩa là nó có thể

được quản lý như một tình trạng lâu dài mãn tính. Nhìn chung trong năm 2016, 96% trong số 91.987 người

ở Vương quốc Anh đang sống với một bệnh được chẩn đoán nhiễm HIV được điều trị ARV, so với 94% ở

2015 và 74% vào năm 2007. Số người bắt đầu điều trị ARV đã tăng từ 4.800

năm 2012 là 6.700, năm 2015 giảm nhẹ xuống 5.700 vào năm 2016.

Các hướng dẫn điều trị của Hiệp hội HIV Anh hiện được khuyến nghị, ưu tiên trước –

liệu pháp dòng [1]:

• NRTI xương sống: tenofovir và emtricitabine
• Tác nhân thứ ba: EITHER atazanavir / ritonavir, HOẶC darunavir / ritonavir, HOẶC efavirenz,

HOẶC raltegravir HOẶC elvitegravir / cobicistat

Các nguyên tắc này vẫn đang được xem xét dựa trên dữ liệu kết quả mới, khi hết hạn

bằng sáng chế về tiêu chuẩn thuốc chăm sóc và sự sẵn có của các tác nhân mới.

Lên đến 30% bệnh nhân cần điều trị ARV sẽ không thể thực hiện các liệu pháp điều trị đầu tiên hoặc sẽ

yêu cầu các lựa chọn điều trị để quản lý độc tính đã được chứng minh, không dung nạp, tuân thủ,

Những bệnh nhân này cần có phác đồ thay thế.

Thuốc LTD cung cấp một tùy chọn bổ sung cho tất cả các liệu pháp dòng thứ hai được công nhận.

Thuốc LTD viên thuốc LTD và Cơ sở bằng chứng

Thuốc LTD viên thuốc LTD là chất ức chế men transferase sợi tích hợp HIV (INI) thứ ba được sản xuất

có sẵn và có lợi thế hơn hai cái còn lại. Trong các nghiên cứu ngẫu nhiên, nó đã cho thấy

ưu việt hơn hai tác nhân thứ ba thường được sử dụng khác, efavirenz và boosted

darunavir [6, 7]. Nó cũng cho thấy hoạt động chống lại các chủng HIV kháng tích hợp

[số 8]. Tóm tắt:

• Ở những bệnh nhân chưa từng sử dụng thuốc ARV, thuốc LTD đã được chứng minh là không thua kém

raltegravir (nghiên cứu mùa xuân 2) và cao hơn tenofovir với efavirenz và

emtricitabine, khi kết hợp với abacavir và lamivudine (Nghiên cứu đơn lẻ).

• Trong điều trị những bệnh nhân chưa từng có kinh nghiệm nhưng chưa biết hòa nhập, thuốc LTD đã được

tỏ ra vượt trội so với raltegravir (Nghiên cứu về thuyền buồm).

• Thuốc LTD đã được chứng minh là tốt hơn so với darunavir tăng cường bất kể

của xương sống nucleoside mà nó được kết hợp với (nghiên cứu của Flamingo) và cả

để tăng cường lopinavir (Nghiên cứu Dawning).

• Thuốc LTD đã được chứng minh là một lựa chọn điều trị hiệu quả ở bệnh nhân

với vi rút kháng tích hợp(Nghiên cứu Viking 3). Liều thuốc LTD trong

kháng tích hợp là 50mg x 2 lần / ngày.

• Trong một số thử nghiệm, thuốc LTD được kết hợp với abacavir / lamivudine

bao gồm cả khi tải lượng vi rút cao, trước đây là một hạn chế khi sử dụng

abacavir / lamivudine với các loại thuốc khác.

• Các thử nghiệm đã chỉ ra rằng thuốc LTD đã giảm tác dụng phụ và cải thiện

khả năng dung nạp so với một số lựa chọn thay thế hiện tại.

Thuốc LTD là một loại thuốc một lần mỗi ngày, có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không. Sự đối xử

tuân thủ được coi là một yếu tố quan trọng để đạt được kết quả lâm sàng tốt

và ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc trong các nhóm thuốc. Các vấn đề như khả năng dung nạp, thuốc viên

gánh nặng, tần suất liều, tác dụng phụ, lo ngại về an toàn và khả năng tuân thủ

hỗ trợ có thể ảnh hưởng đến khả năng tuân thủ chế độ điều trị của bệnh nhân.

Một số nghiên cứu đã cho thấy tỷ lệ tuân thủ cao hơn với liều ART một lần mỗi ngày

so với hai lần mỗi ngày [9,10].

Trong các nghiên cứu ở giai đoạn III, khoảng 2%

bệnh nhân ngừng thuốc do tác dụng phụ so với 10% dùng tenofovir

với efavirenz và emtricitabine [6] và 4% dùng darunavir / ritonavir [7].

Tỷ lệ ngừng thuốc tương tự so với raltegravir.

Mặc dù các phác đồ đầu tiên phổ biến nhất được sử dụng ở Vương quốc Anh có chứa efavirenz [9], a

Tỷ lệ bệnh nhân không thể chịu đựng được do các tác dụng phụ nghiêm trọng về tâm thần

bao gồm thay đổi tâm trạng, lo lắng, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, ý định tự tử

và có thể tăng nguy cơ tự tử [3,4].

Thuốc LTD có xu hướng phát triển đột biến kháng thuốc thấp hơn trong

điều trị so với raltegravir [11,12].

Thuốc LTD không yêu cầu tăng cường dược động học có thể dẫn đến phức tạp

tương tác thuốc – thuốc và không cần dùng chung với thức ăn [13].

10

Ở Anh, tỷ lệ thất bại về virus học trên các phác đồ đầu tay hiện tại trong năm 2008-2009 là

xấp xỉ 10% vào một năm [14]. Khoảng 3% bệnh nhân có bằng chứng về kháng thuốc ba lớp [15]. BHIVA khuyến cáo những bệnh nhân bị kháng ba lớp

chuyển sang một phác đồ ART mới có ít nhất hai, và tốt nhất là ba

đại lý; một chất ức chế tích phân thường được yêu cầu như một phần của điều này [1]. Tương đối ít là

biết về kháng tích hợp được truyền vì nó không được sàng lọc thường xuyên trong

dân số chưa từng điều trị [16], và chỉ có thể được kiểm tra ở những người không tích hợp được

Tỷ lệ bệnh nhân có thể yêu cầu chuyển từ efavirenz dao động từ 11%

lên đến 30% sau bốn năm [17,18].

Nghiên cứu STRIIVING [19] đã chọn ngẫu nhiên 533 người đang điều trị ART ổn định để tiếp tục

phác đồ hiện tại hoặc chuyển sang phác đồ một viên

abacavir / lamivudine / thuốc LTD và chứng tỏ sự không thua kém khi chuyển đổi. Nó là

do đó thích hợp để chuyển những người bị ức chế sang ART dựa trên thuốc LTD

khi nó phù hợp về mặt lâm sàng và hợp lý được ghi lại rõ ràng, đặc biệt nếu

Một viên thuốc kết hợp liều cố định kết hợp thuốc LTD, abacavir và lamivudine

đã nhận được phê duyệt vào tháng 9 năm 2014. Việc phê duyệt dựa trên tương đương sinh học

dữ liệu cho thuốc LTD trong một sản phẩm kết hợp so với các tác nhân thành phần của nó [20].

Cơ sở lý luận đằng sau tuyên bố chính sách

Lên đến 30% bệnh nhân cần điều trị ARV sẽ không thể thực hiện các liệu pháp điều trị đầu tiên hoặc sẽ

yêu cầu các lựa chọn điều trị để quản lý độc tính đã được chứng minh, không dung nạp, tuân thủ,

Những bệnh nhân này cần có phác đồ thay thế.

Thuốc LTD cung cấp một tùy chọn bổ sung cho tất cả các liệu pháp dòng thứ hai được công nhận. Cái này

chính sách vận hành đề xuất vận hành định kỳ thuốc LTD cho các

nhóm bệnh nhân dựa trên bằng chứng tồn tại để chứng minh tính ưu việt và không thua kém so với một số liệu pháp hiện có và đây sẽ là chi phí

hiệu quả để làm như vậy.

NHS Anh đã được cung cấp một chiết khấu thương mại trong niềm tin cho thuốc LTD.

Chi phí của thuốc có thể so sánh với phương pháp điều trị tuyến thứ hai.

Thuốc LTD 50mg/ 300mg/ 300mg và Tiêu chí vận hành

Thuốc LTD 50mg/ 300mg/ 300mg (tác nhân đơn lẻ và FDC) sẽ được chỉ định thường quy để điều trị

nhiễm HIV-1 trong các tình huống lâm sàng sau:

Bệnh nhân không thể dung nạp liệu pháp điều trị đầu tiên

Bệnh nhân không thích hợp hoặc không dung nạp efavirenz dòng đầu tiên

điều trị do độc tính đã được chứng minh, không dung nạp hoặc quan ngại về tuân thủ. Ở đâu

các hướng dẫn về thuốc kháng vi-rút khu vực, dựa trên chi phí không yêu cầu sự chấp thuận của MDT đối với

Sau đó sử dụng thuốc LTD, miễn là thuốc LTD phù hợp về mặt lâm sàng và cơ sở lý luận

cho sự lựa chọn được ghi rõ ràng trong các ghi chú lâm sàng, thảo luận MDT không

bắt buộc.

Chính sách này khuyến nghị rằng khi sử dụng thuốc LTD, nó nên được kết hợp với

chi phí thấp nhất, xương sống được chỉ định lâm sàng.

Bệnh nhân thất bại trong điều trị và những người bị kháng thuốc

Thuốc LTD được chấp thuận sử dụng cho những bệnh nhân này yêu cầu chất ức chế tích hợp do

đến thất bại điều trị hoặc kháng thuốc được ghi nhận. Tất cả bệnh nhân có sức đề kháng nên

thảo luận tại một MDT:

• Trong điều trị những bệnh nhân chưa từng sử dụng thuốc ức chế Integrase với liều

50mg mỗi ngày.

• Trong điều trị những bệnh nhân có kinh nghiệm và kháng hội nhập hoặc những bệnh nhân cần

điều trị đồng thời với thuốc gây cảm ứng cytochrome p450 như

thuốc kháng lao với liều 50mg x 2 lần / ngày.

Thuốc LTD nên được kết hợp với ít nhất một loại thuốc chống vi rút khác mà

vi rút hoàn toàn nhạy cảm.

Tất cả các bệnh nhân kháng thuốc, mắc các bệnh phức tạp hoặc tương tác thuốc – thuốc phức tạp

cho ai thuốc LTD được coi là một lựa chọn điều trị phải được xem xét trong một

Cuộc họp chuyên gia điều trị HIV đa mô thức (MDT) và quyết định của

MDT ghi.

Trẻ em từ 6-12 tuổi

Vào tháng 3 năm 2017, Thuốc LTD đã được gia hạn giấy phép để bao gồm điều trị

trẻ em từ 6-12 tuổi được chẩn đoán nhiễm HIV-1.

Kê đơn Thuốc LTD trong nhóm bệnh nhân này phải phù hợp với địa phương

hướng dẫn kê đơn và hướng dẫn kê đơn PENTA.

Thuốc LTD không được cấp phép để điều trị cho trẻ em dưới 6 tuổi. Ở đâu

được cho là có một chỉ định lâm sàng để sử dụng nên được thảo luận và đồng ý với

mạng lưới lâm sàng nhi khoa dẫn các MDT trước khi kê đơn.

Thuốc LTD mylan và Loại trừ

Thuốc LTD mylan và loại trừ:

• Bệnh nhân bắt đầu điều trị lần đầu tiên có thể dung nạp efavirenz

phác đồ dựa trên.

• Bệnh nhân được kê đơn hoặc chuyển sang dùng thuốc LTD chưa được chuyển đến

và thảo luận trong cuộc họp MDT của chuyên gia điều trị HIV, nơi đây là

theo yêu cầu của khu vực, dựa trên chi phí hoặc trong trường hợp không có khu vực dựa trên chi phí

sự hướng dẫn.

• Bệnh nhân được kê đơn hoặc chuyển sang thuốc LTD khi quyết định về

điều trị không được ghi trong các ghi chú lâm sàng.

• Sử dụng thuốc LTD bởi các nhà cung cấp không được NHS England ủy quyền

được cung cấp các dịch vụ chăm sóc và điều trị HIV.

• Việc tăng giá thuốc LTD sẽ yêu cầu xem xét lại chính sách này.

Con đường bệnh nhân

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị HIV được ủy quyền đáp ứng đặc điểm kỹ thuật của dịch vụ

bắt đầu và theo dõi điều trị HIV bằng thuốc. Kê đơn và theo dõi thuốc LTD là

phù hợp với lộ trình bệnh nhân hiện có.

Các thỏa thuận quản trị

Tất cả bệnh nhân được xác định có thể được hưởng lợi từ thuốc LTD có thể nhận được nó trong khu vực

chính sách miễn là cơ sở lý luận cho sự lựa chọn được ghi lại, nếu không thì phải được tham khảo

và thảo luận tại một chuyên gia về HIV MDT và khuyến cáo được ghi lại.

Cơ chế tài trợ

NHS England chịu trách nhiệm tài trợ cho việc sử dụng tất cả các loại thuốc điều trị ARV. Kinh phí

cho ART hiện đang được thông báo cho các Nhóm Khu vực. Niềm tin sẽ được

cần phải xác định riêng chi tiêu cho thuốc LTD.

Yêu cầu kiểm toán

Các chính sách quy định trong khu vực cần được các ủy viên thích hợp đồng ý và

được chia sẻ với HIV CRG.

Tất cả các quyết định về thuốc kháng vi rút, bao gồm cơ sở lý do để lựa chọn thuốc, phải được lập thành văn bản

trong các ghi chú lâm sàng.

Dự kiến ​​sẽ thường xuyên kiểm tra việc kê đơn theo hướng dẫn của khu vực.

Thuốc Arv LTD và Các tài liệu đã thông báo chính sách này

Thuốc Arv LTD và B06 / S / a Các dịch vụ chuyên biệt về vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) (Người lớn) – dịch vụ

sự chỉ rõ

B06 / S / b Dịch vụ chuyên biệt về vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) (Trẻ em) –

đặc điểm kỹ thuật dịch vụ

B06 / PS / a Tuyên bố chính sách vận hành lâm sàng: Tổ chức điều trị HIV-1

nhiễm trùng ở người lớn

Liên kết đến các chính sách khác

Chính sách này tuân theo các nguyên tắc được đặt ra trong khuôn khổ đạo đức chi phối

vận hành dịch vụ chăm sóc sức khỏe NHS và các chính sách đó liên quan đến cách tiếp cận

các phương pháp điều trị thử nghiệm và các quy trình để quản lý tài trợ cá nhân

yêu cầu (IFR).

Ngày đánh giá

Chính sách này sẽ được xem xét khi nhận được thêm thông tin cho biết

đánh giá là cần thiết.

Thuốc LTD giá bao nhiêu rẻ nhất?

Thuốc LTD giá bao nhiêu vậy: Hiện nay giá bán của sản phẩm chưa được thống nhất chung trên toàn quốc. Thông thường giá bán ở Hà Nội và tp Hồ Chí Minh sẽ rẻ hơn một chút so với các địa phương còn lại.

Thuốc LTD mua ở đâu tốt nhất?

Thuốc LTD mua ở đâu tốt: Cũng không khó để bạn có thể mua được sản phẩm nếu bạn đang sinh sống hoặc làm việc ở thành phố lớn do sản phẩm được phổ biến ở đây. Còn đối với các tỉnh ở xa thì có thể bạn cần đến bệnh viện tỉnh để được tư vấn.

Giá thuốc LTD bao nhiêu tiền tại Hà Nội?

Giá thuốc LTD bao nhiêu tiền vậy: Thông thường giá bán ở tp Hà Nội sẽ rất tốt so với mặt bằng chung của thị trường, giá sẽ trong khoảng từ 1.100.000 đến 1.500.000 tùy vào từng thời điểm. Bạn có thể ghé qua chúng tôi tại 12 định công hạ, quận hoàng mai, tp Hà Nội để được mua tốt nhất.

Mua thuốc LTD ở đâu tại tp Hồ Chí Minh?

Mua thuốc LTD ở đâu vậy: Nếu như bạn ở tp Hồ Chí Minh, khá dễ để bạn có thể mua sản phẩm, một là bạn hãy đến bệnh viện để mua, hai là bạn hãy ghé qua chúng tôi tại: 33 nguyễn sĩ sách, quận tân bình, tp Hồ Chí Minh để được tư vấn.